لطفا جهت پرداخت، فرم زیر را با ذکر علت پرداخت تکمیل فرمائید. پس از پرداخت، رسید آنلاین به ایمیل شما ارسال خواهد شد.توجه: لطفا بدون هماهنگی قبلی از واریز وجه اجتناب فرمائید. نام و نام خانوادگی*شماره موبایل*آدرس ایمیل*مبلغ* (تومان)توضیحات جهت علت پرداخت*چهار رقم آخر کارت خود را وارد نمایید*♥ پرداخت